Implantes curtos: proposta de um novo desenho
DOI:
https://doi.org/10.26843/ro_unicid.v28i3.209Palavras-chave:
Implantes dentários, Osseointegração.Resumo
Os implantes com menos de 10 milímetros de comprimento constituem uma alternativa mais conservadora quando comparados a outras terapias, tais como: enxertos ósseos autógenos, distração osteogênica, lateralização do nervo alveolar inferior, enxerto interposicional ou, ainda, uso de implantes inclinados. A maior vantagem dos implantes curtos está em serem menos onerosos quando comparados a cirurgias avançadas, com mínima taxa de morbidade e melhora na capacidade de recuperação pós-operatória, com reabilitação protética em menor tempo e maior aceitação psicológica por parte do paciente. Como desvantagens, podemos citar: a desproporção coroa/implante, a mesa oclusal mais estreita, as cúspides planejadas mais baixas, deve proporcionar liberdade nos movimentos excêntricos, guia canina desocluindo os elementos posteriores na lateralidade, guia anterior desocluindo os elementos posteriores na protrusão, além da esplintagem dos implantes e direcionamento das forças no longo eixo. Apesar do alto índice de sucesso com os implantes curtos, alguns aspectos devem ser considerados para potencializar tais resultados: qualidade óssea, diâmetro, geometria, desenho, tratamento superficial, número, posição, proporção coroa-implante, oclusão e vetor de forças. O objetivo dessa revisão é propor um desenho de implante curto que maximize o sucesso e favoreça a indicação desses implantes na Odontologia.Downloads
Referências
López Alvarenga R, Akaki E, Rodrigues Antunes de Souza AC, Napier de Souza L. Reabilitação de mandíbula atrófica com implantes curtos e placa de titânio: apresentação de um caso clínico. Revista Portuguesa de Estomatologia, Medicina Dentária e Cirurgia Maxilofacial. 2013;54(4):217-21.
Mazzonetto R, Maurette M, Torezan J. Avaliação retrospectiva das complicações presents em 72 casos tratados com distração osteogênica alveolar. ImplantNews. 2005;2(3):245-9.
Friberg B, Grondahl K, Lekholm U, Branemark PI. Long-term follow-up of severely atrophic edentulous mandibles reconstructed with short Branemark implants. Clinical implant dentistry and related research. 2000;2(4):184-9.
Friberg B, Jemt T, Lekholm U. Early failures in 4,641 consecutively placed Branemark dental implants: a study from stage 1 surgery to the connection of completed prostheses. The International journal of oral & maxillofacial implants. 1991;6(2):142-6.
Winkler S, Morris HF, Ochi S. Implant survival to 36 months as related to length and diameter. Annals of periodontology. 2000;5(1):22-31.
Haddad M, Pellizzer E, Mazaro J, Verri F, Falcón-Antenucci R. Conceitos bá- sicos para reabilitação oral por meio de implantes osseointegrados ? Parte I: Influência do diâmetro e do comprimento. Rev Odontol Araçatuba. 2008;29(1):30-7.
Lee JH, Frias V, Lee KW, Wright RF. Effect of implant size and shape on implant success rates: a literature review. The Journal of prosthetic dentistry. 2005;94(4):377-81.
Himmlova L, Dostalova T, Kacovsky A, Konvickova S. Influence of implant length and diameter on stress distribution: a finite element analysis. The Journal of prosthetic dentistry. 2004;91(1):20-5.
Brink J, Meraw SJ, Sarment DP. Influence of implant diameter on surrounding bone. Clinical oral implants research. 2007;18(5):563-8.
Misch C. Occlusal considerations for implant-supported prostheses. St Louis: Mosby; 2005.
Misch CE, Steignga J, Barboza E, Misch- -Dietsh F, Cianciola LJ, Kazor C. Short dental implants in posterior partial edentulism: a multicenter retrospective 6-year case series study. Journal of periodontology. 2006;77(8):1340-7.
Malo P, de Araujo Nobre M, Rangert B. Short implants placed one-stage in maxillae and mandibles: a retrospective clinical study with 1 to 9 years of follow-up. Clinical implant dentistry and related research. 2007;9(1):15-21.
Brandão M, Esposti T, Bisognin E, Harari N, Vidigal Jr. G, Conz M. Superfície dos implantes osseointegrados X resposta biológica. ImplantNews. 2010;7(1):91-101.
Galvão FFSA, Almeida Júnior AA, Faria Júnior NB, Caldas SGFR, Reis JMSN, Margonar R. Previsibilidade de implantes curtos: revisão de literatura. RSBO (Online). 2011;8(1):81-8.
Renouard F, Nisand D. Short implants in the severely resorbed maxilla: a 2-year retrospective clinical study. Clinical implant dentistry and related research. 2005;7 Suppl 1:S104-10.
Tawil G, Younan R. Clinical evaluation of short, machined-surface implants followed for 12 to 92 months. The International journal of oral & maxillofacial implants. 2003;18(6):894- 901.
Akca K, Iplikcioglu H. Finite element stress analysis of the effect of short implant usage in place of cantilever extensions in mandibular posterior edentulism. Journal of oral rehabilitation. 2002;29(4):350-6.
Anitua E, Orive G, Aguirre JJ, Andia I. Five-year clinical evaluation of short dental implants placed in posterior areas: a retrospective study. Journal of periodontology. 2008;79(1):42-8.
Grossmann Y, Finger IM, Block MS. Indications for splinting implant restorations. Journal of oral and maxillofacial surgery : official journal of the American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons. 2005;63(11):1642-52.
Jemt T, Book K, Linden B, Urde G. Failures and complications in 92 consecutively inserted overdentures supported by Branemark implants in severely resorbed edentulous maxillae: a study from prosthetic treatment to first annual check-up. The International journal of oral & maxillofacial implants. 1992;7(2):162-7.
Santiago Júnior J, Verri FR, Pellizzer EP, Moraes SLD, Carvalho BM. Implantes dentais curtos: alternativa conservadora na reabilitação bucal. Revista de Cirurgia e Traumatologia Buco-maxilo- -facial. 2010;10(2):67-76.
Sartori I, Padovan L, Melo A, Klüppel L, Bernardes S. Reabilitações orais com implantes osteointegrados em casos de maior complexidade. Nova Odessa: Napoleão, 2015. 456 p.
Gonçalves A, Silva A, Mattos F, Barros M, Motta S. Implantes curtos na mandíbula são seguros. RGO. 2009;57(3):287-90.
Melhado RMD, Vasconcelos LW, Francischone CE, Quinto C, Petrilli G. Avaliação clínica de implantes curtos (7 mm) em mandíbulas. Acompanhamento de dois a 14 anos. ImplantNews. 2007;4(2):147-51.
Strietzel FP, Reichart PA. Oral rehabilitation using Camlog screw-cylinder implants with a particle-blasted and acid-etched microstructured surface. Results from a prospective study with special consideration of short implants. Clinical oral implants research. 2007;18(5):591-600.
Awad MA, Lund JP, Shapiro SH, Locker D, Klemetti E, Chehade A, et al. Oral health status and treatment satisfaction with mandibular implant overdentures and conventional dentures: a randomized clinical trial in a senior population. The International journal of prosthodontics. 2003;16(4):390-6.
Lum LB. A biomechanical rationale for the use of short implants. The Journal of oral implantology. 1991;17(2):126- 31.
Pierrisnard L, Renouard F, Renault P, Barquins M. Influence of implant length and bicortical anchorage on implant stress distribution. Clinical implant dentistry and related research. 2003;5(4):254-62.
Sendyk C, Sendyk W. Planejamento protético-cirúrgico em implantodontia. ImplantNews. 2006;3(2):124-34.
Stellingsma C, Vissink A, Meijer HJ, Kuiper C, Raghoebar GM. Implantology and the severely resorbed edentulous mandible. Critical reviews in oral biology and medicine : an official publication of the American Association of Oral Biologists. 2004;15(4):240-8.
Bidez MW, Misch CE. Force transfer in implant dentistry: basic concepts and principles. The Journal of oral implantology. 1992;18(3):264-74.
Geng JP, Tan KB, Liu GR. Application of finite element analysis in implant dentistry: a review of the literature. The Journal of prosthetic dentistry. 2001;85(6):585-98.
Iplikcioglu H, Akca K. Comparative evaluation of the effect of diameter, length and number of implants supporting three-unit fixed partial prostheses on stress distribution in the bone. Journal of dentistry. 2002;30(1):41-6.
Monterroso R, Melo H. Implantes cô- nicos e implantes cilíndricos ? breve revisão bibliográfica. O Jornal Dentistry. 2015;2(21):20-1.
Stegaroiu R, Kusakari H, Nishiyama S, Miyakawa O. Influence of prosthesis material on stress distribution in bone and implant: a 3-dimensional finite element analysis. The International journal of oral & maxillofacial implants. 1998;13(6):781-90.
Deporter D, Todescan R, Caudry S. Simplifying management of the posterior maxilla using short, porous-surfaced dental implants and simultaneous indirect sinus elevation. The International journal of periodontics & restorative dentistry. 2000;20(5):476-85.
Fugazzotto PA. Shorter implants in clinical practice: rationale and treatment results. The International journal of oral & maxillofacial implants. 2008;23(3):487-96.
Gentile MA, Chuang SK, Dodson TB. Survival estimates and risk factors for failure with 6 x 5.7-mm implants. The International journal of oral & maxillofacial implants. 2005;20(6):930-7.
Pylant T, Triplett RG, Key MC, Brunsvold MA. A retrospective evaluation of endosseous titanium implants in the partially edentulous patient. The International journal of oral & maxillofacial implants. 1992;7(2):195-202.
Quirynen M, Naert I, van Steenberghe D, Schepers E, Calberson L, Theuniers G, et al. The cumulative failure rate of the BrånemarkTM system in the overdenture, the fixed partial and the fixed full prostheses design: A prospective study on 1273 fixtures. J Head & Neck Pathology. 1991;10:43-53.
